소개

전 세계 많은 국가에서 정기적인 허가 없이 거주하는 개인은 응급 치료를 넘어서는 공공 의료 서비스를 받는 데 어려움을 겪습니다(International Organization for Migration, 2016 ; Spencer & Hughes, 2015 ). 보편적 의료 보장을 제공하는 국가에서도 종종 서류상의 권리와 실제 실행 사이에 격차가 있습니다. 시민 사회 조직(CSO)은 불법 이주민을 포함한 취약 계층에게 의료 서비스를 제공하여 이러한 격차를 메웁니다(Castañeda, 2007 , 2013 ; Gottlieb et al., 2012 ; Phillimore et al., 2019 ; Sandblom & Mangrio, 2017 ; Willen, 2011 ).각주1 취약 계층을 위한 지원 체계 구축에 기여하는 한편, CSO가 서비스를 제공하는 것은 중요한 의도치 않은 결과를 초래하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, CSO의 활동은 보편성(Bommes & Sciortino, 2011 ), 서비스 제공자의 책임(Gottlieb et al., 2012 ; Padilla et al., 2022 )과 같은 원칙에 도전하는 병행적 보살핌 구조를 만들어낼 수 있으며, 잠재적으로 보살핌의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다(Tiedje & Plevak, 2014 ; Villadsen, 2019 ). 이러한 배경에서 우리는 다음과 같이 질문합니다. 보편적 의료가 있는 국가에서 불법 이주민에게 의료 서비스를 제공할 때 CSO 직원에게 발생하는 윤리적 딜레마는 무엇입니까? 이러한 딜레마는 어떤 조건에서 발생합니까? 그리고 CSO 직원은 이를 완화하기 위해 어떤 전략을 사용합니까?